Общий анализ крови при пневмонии: показатели

Опубликовано: 01.09.2018

видео Общий анализ крови при пневмонии: показатели

ФВД (спирометрия) показатели в норме и при патологии - meduniver.com

Пневмония — одно из наиболее распространенных тяжелых поражений дыхательной системы, характеризующееся воспалением легочной ткани. Болезнь может вызываться бактериями, вирусами и грибками. Для подбора эффективного лечения, врачу необходимо установить этиологический фактор и тяжесть болезни. Анализы при пневмонии помогут специалисту выставить точный диагноз и назначить пациенту соответствующую терапию.


Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка? - Доктор Комаровский

Обязательные анализы и исследования

Воспаление легких — опасная патология, сопровождающаяся массой неприятных симптомов, таких как кашель, боли в грудной клетке, высокая температура тела и ухудшение общего самочувствия. Нельзя терпеть данные проявления и заниматься самолечением, поскольку пневмонии у взрослых и у детей могут привести к серьезным осложнениям. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу терапевту и пульмонологу.


Внебольничные пневмонии и грипп: комплексный взгляд на проблему

Для точного установления диагноза понадобиться сдать ряд обязательных анализов и пройти дополнительные исследования. Для того, чтобы диагностировать пневмонию, потребуются:

Анализы крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови. Микроскопическое исследование и посев мокроты с определением чувствительности. Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях. Мазок из носа и зева на дифтерийную палочку. Анализ крови на ВИЧ и сифилис (являются обязательными при госпитализации в стационар).

Данные исследования покажут наличие, локализацию и интенсивность воспалительного процесса в легких, а также помогут установить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам, что позволит подобрать максимально эффективное лечение.

Дополнительные исследования и анализы при воспалении легких

Общий анализ крови при пневмонии — важное исследование для любого пациента. При воспалении легких, особое диагностическое значение специалисты придают общему количеству лейкоцитов, лейкоцитарной формуле и СОЭ.

Анализ помогает определить степень тяжести заболевания

В общем анализе крови при пневмонии можно обнаружить следующие изменения:

Изменение количества лейкоцитов — повышение выше 9*10 9 /л  или снижение ниже 4*10 9 /л. Это свидетельствует об общем воспалении в организме и указывает на пневмонию. Особенно настораживает врачей сниженное количество белых кровяных клеток при наличии симптомов интоксикации. Это говорит о тяжелом течении болезни, высокой вероятности возникновения осложнений, а также о нарушениях в работе иммунной системы. Сегменто-ядерный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Этим термином специалисты называют увеличение в крови числа палочкоядерных лейкоцитов более 5%. Возрастание их количества, а также появление в периферической крови юных форм клеток свидетельствует об усиленном делении данного ростка кроветворения, то связано с воспалением. Повышение СОЭ. В подавляющем большинстве случаев, скорость оседания эритроцитов при пневмонии составляет 20-30 мм/ч. Однако при тяжело протекающем заболевании показатель может достигать 50 мм/ч. Увеличение количества эозинофилов редко встречается при бактериальной пневмонии. Чаще всего эозинофилия сопровождает аллергические заболевания, в том числе и бронхиальную астму, которая в ряде случаев может давать сходные с воспалением легких симптомы. Также количество эозинофилов повышается при глистной инвазии и может наблюдаться при аскаридозе, который характеризуется наличием легочных симптомов. Базофилия может указывать на аллергический компонент заболевания. Лимфоцитоз указывает на вирусную природу воспаления легких (грипп, цитамегаловирус, корь). Эритроциты — чаще всего остаются в норме, однако при хроническом течении воспаления легких может возникать анемия.

При расшифровке данных важно учитывать, что при пневмонии анализы крови находятся в зависимости от тяжести течения болезни. Чем более выражен лейкоцитоз и ускорена СОЭ, тем интенсивнее воспаление и тяжелее состояния больного. Трактовать анализ крови ребенка должен специалист-педиатр, учитывая при этом возрастные особенности пациента.

Как сдавать анализ?

Для наиболее точных результатов необходимо следовать всем правилам подготовки к сдаче общего анализа крови:

Сдавать кровь необходимо утром, строго натощак. Некоторые специалисты рекомендуют не пить воду и даже не чистить зубы, поскольку это может повлиять на достоверность результатов. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до забора крови. Накануне перед сдачей ОАК рекомендуется исключить из рациона жирные, жареные продукты. Нельзя употреблять алкоголь, курить перед сдачей анализа. В случае, если предстоит сдать кровь из вены, важно ограничить физическую нагрузку (бег, интенсивный подъем по лестнице, быстрая ходьба). Перед забором материала на исследование следует посидеть 10 минут. Перед тем, как сдать кровь необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку определенные препараты, принимаемые для лечения сопутствующих болезней, могут повлиять на результаты. Анализ крови определяется до начала лечения антибактериальным препаратом, через 48 часов после начала терапии и при выздоровлении, с целью контроля за эффективностью лечения. Важно сдавать анализы в одной и той же лаборатории, поскольку разные учреждения могут предоставлять результаты в различных единицах измерения.

Расшифровкой лабораторных данных должен заниматься только лечащий врач. На основании результатов исследований и клинической картины он подбирает соответствующее лечение.

Анализ крови в период выздоровления

Исследования необходимо проводить в начале лечения, во время болезни с целью контроля эффективности антибиотика и при выздоровлении. Это поможет в случае необходимости скорректировать назначенную терапию и определить возникшие осложнения на ранней стадии.

Показатели крови после пневмонии восстанавливаются постепенно. Вначале происходит снижение общего числа иммунных клеток до нормы, затем восстанавливается лейкоцитарная формула. У взрослого здорового человека она выглядит следующим образом:

Общее число лейкоцитов находится в пределах от 4 до 9*10 9 /л. Палочкоядерные нейтрофилы 1-6%. Сегментояденрные 47-72%. Лимфоциты 19-37%. Базофилы 0-1%. Эозинофилы 0,5-5%. Моноциты 3-11%.

Очень важно подсчитывать общее количество гранулоцитов по формуле: гранулоциты = общее количество лейкоцитов — (лимфоциты+моноциты). Показатель должен колебаться в пределах 50-75. Повышенный индекс говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

Дополнительные исследования

Многие хотят узнат ь, какие анализы еще сдают при воспалении легких? Для комплексного обследования понадобится биохимический анализ, микроскопия мокроты и рентген.

Анализ мокроты — также эффективный метод диагностики

В биохимическом анализе крови особое внимание обращают на уровень С-реактивного белка, который служит маркером интенсивности воспалительного процесса.  По его показателю можно оценить эффективности назначенного лечения и отследить возникшие воспалительные осложнения. Остальные показатели данного анализа при пневмонии обычно остаются неизменными. Их отклонение от нормы свидетельствует о наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов.

В анализе мокроты выявляются лейкоциты, а также бактерии, вызвавшие воспаление легких. Совершив их посев, можно выявить их чувствительность к определенным антибиотикам и подобрать максимально эффективный в данном случае препарат. Для максимальной результативности, необходимо дома или в стационаре утром натощак собрать мокроту в специальный стерильный контейнер и максимально быстро отправить на изучение специалистам-лаборантам.

В условиях стационара пациентам определяется газовый состав крови. Особенно важно специалисту знать сатурацию крови — уровень насыщения её кислородом. В норме этот показатель составляет 95-100%. Однако при дыхательной недостаточности, сопровождающей тяжелую пневмонию, он может снижаться. При резком уменьшении содержания кислорода в артериальной крови пациентов переводят на искусственную вентиляцию легких.

Важность общего анализа крови

Наряду с рентгенологическим исследованием, общий анализ крови является самой важной диагностической процедурой для пациентов с воспалением легких. По нему можно :

Установить наличие воспалительного процесса в организме. Оценить эффективность назначенного лечения. Своевременно выявить возможные осложнения. Контролировать процесс выздоровления. Дифференцировать воспаление легочной ткани с другими патологиями дыхательной системы — бронхиальной астмой, воспалением верхних дыхательных путей, онкологическими заболеваниями.

Диагностика пневмонии – комплексный процесс, который должен осуществлять только врач терапевт или пульмонолог. Клинический анализ крови является одним из самых важных исследований , которое назначается каждому пациенту с подозрением на воспаление легких.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту !

Похожие статьи

rss